坐骨神经痛可能与骨盆不对称存在因果关系，但并非所有病例均如此。

坐骨神经痛通常源于坐骨神经受压迫或炎症，而骨盆不对称可能导致脊柱偏移，进而影响坐骨神经的功能状态。

但是，坐骨神经痛还有许多其他原因，如腰椎间盘突出、梨状肌综合征等，因此需要全面评估以确定具体原因。

此外，还应考虑是否伴有下肢麻木、刺痛感等症状，并结合影像学检查结果综合判断。因为这些症状可能是由于腰椎管狭窄、腰椎滑脱等原因引起的，需加以区分。

在诊断坐骨神经痛时，应注意避免使用热敷来缓解疼痛，以免加剧局部水肿，不利于病情恢复。