子宫内膜厚是否需要做手术取决于患者的具体情况。

如果患者的子宫内膜厚度超过12毫米，并且存在月经不规律、经期延长等症状，或者超声检查显示有明显的子宫内膜增生或息肉形成，则通常需要进行刮宫术或宫腔镜下子宫内膜切除术来移除过厚的内膜组织。

否则，若患者没有不适症状，只是单纯轻微的子宫内膜增厚，则可以遵医嘱使用孕激素类药物调节周期，一般不需要手术治疗。

对于绝经后女性而言，由于雌激素水平下降，子宫内膜会逐渐变薄，此时无需特殊处理。对于妊娠期女性来说，随着胎儿生长发育，子宫内膜也会相应增加厚度以准备着床，待分娩后会恢复正常厚度，同样不需要额外干预。

监测子宫内膜厚度时，应定期进行妇科检查以及超声波检测，以便及时发现异常情况并采取适当措施。