大便后用纸擦出血是不正常的。
大便后用纸擦出血通常是由于肛门或直肠部位的黏膜受到摩擦或损伤所致。在排便过程中，肛门周围的组织可能会因为便秘、腹泻等原因而变得脆弱，容易被硬物如厕纸所划伤。如果出血量较少，并且只是一次性的发生，通常不需要太过担心；但如果反复出现或者伴随有疼痛、瘙痒等症状，则可能是患上了痔疮或其他肛门疾病，建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
如果患者患有肛裂、结肠息肉等疾病时，在擦拭的过程中会导致病变表面破损引起出血。此外，若患者食用了较多辛辣刺激性食物，也可能会导致肠道黏膜受损，从而引起出血现象。
日常生活中应注意保持肛周卫生，避免使用过硬的卫生纸擦拭肛门，以免加重损伤。同时，调整饮食结构，减少辛辣、油腻食物的摄入，多喝水，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，有助于改善便秘症状，减轻对肛门的刺激。
