大便发黑可以考虑使用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂，或者胶体果胶铋、铝碳酸镁等胃黏膜保护剂进行治疗。但黑便可能是消化道出血的症状，建议及时就医以排除严重的消化道疾病。
1.奥美拉唑
奥美拉唑适用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的上消化道出血导致的大便发黑。该药物能抑制胃壁细胞的胃酸分泌。服用时应遵医嘱调整剂量，长期使用需监测肾功能和电解质水平。
2.雷贝拉唑
雷贝拉唑可作为胃炎患者出现大便发黑时的替代选择。其通过竞争性不可逆地与胃壁细胞H+/K+-ATP酶的活性中心结合，阻断胃酸分泌。服药期间应注意观察是否出现头痛、腹泻、恶心呕吐等不良反应。
3.泮托拉唑
泮托拉唑可用于缓解因胃食管反流病而引起的大便发黑。本品主要通过抑制胃壁细胞上的H/K-ATP酶，减少胃酸的产生。对于既往有胰腺炎史者，应谨慎使用。
4.胶体果胶铋
胶体果胶铋可以用于治疗慢性浅表性胃炎及十二指肠球部溃疡所致的大便发黑。此药能够覆盖于黏膜表面形成一层保护层，促进胃黏膜修复。服用后舌苔以及大便可能呈现为黑色，但无其他不适症状则不必过于担心。
5.铝碳酸镁
铝碳酸镁片是一种抗酸剂，当患者存在胃炎、胃溃疡等疾病时，可能会出现大便颜色改变的情况，此时可以使用铝碳酸镁进行治疗。本药能中和过多的胃酸，同时可在胃黏膜表面起保护作用。服用时应整片吞服，不宜咀嚼或压碎。
在治疗上消化道出血时，除上述提及的药物外，还应注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、生姜等，以减少对胃肠道的刺激。
