孕妇大便发黑可能是食物因素、铁剂摄入、上消化道出血、痔疮、结肠息肉等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议孕妇及时就医，以便进行针对性处理。
1.食物因素
食用某些富含铁质的食物如红肉、菠菜等可能导致大便颜色变深。这是正常的生理现象，不需要特殊处理。
2.铁剂摄入
由于孕期对铁的需求增加，可能会服用补铁制剂，导致大便颜色变黑。补充含铁量较低的口服铁剂可能减轻症状。若为贫血，则需要遵医嘱使用硫酸亚铁片、复方枸橼酸铁铵糖浆等药物进行治疗。
3.上消化道出血
上消化道出血时血液进入肠道，经过分解后形成黑色物质，随粪便排出，使大便呈黑色。对于急性大量出血者，需紧急就医并遵循医生建议进行输血、内镜下止血等治疗。
4.痔疮
痔核破裂引起血管破裂出血，血液混合于大便中，进而出现大便带血的情况。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等药膏局部涂抹来改善不适症状。
5.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，表面毛细血管会因为受到刺激而发生破裂，从而引起出血。针对较大的结肠息肉，可在医生指导下通过内镜下息肉电切除术或内镜黏膜切除术等方式进行治疗。
孕期排黑便应注意调整饮食结构，减少铁剂摄入，以免加重胃肠道负担。必要时，可以进行电子纤维胶囊内镜、直肠指诊等检查以评估具体情况。
