右下颚疼痛可能是由淋巴结炎、急性咽炎、急性扁桃体炎、牙周炎、舌咽神经痛等病因引起的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.淋巴结炎
由于致病菌感染导致淋巴结出现炎症反应，引起局部红肿、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.急性咽炎
急性咽炎是由病毒或细菌感染引起的咽部黏膜急性炎症，会导致咽部充血水肿和剧烈疼痛。
因为咽后壁存在丰富的淋巴组织，在受到炎症刺激时也会出现疼痛的情况。对于病毒感染所致者，可遵照医生的意见服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物来进行针对性处理；若是细菌性感染者，则需配合医生口服抗生素类药物进行改善，比如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等。
3.急性扁桃体炎
急性扁桃体炎通常由溶血性链球菌感染引起，当炎症因子刺激扁桃体时就会诱发疼痛的症状，且疼痛感较为剧烈。如果确诊为急性化脓性扁桃体炎，可以在医生指导下使用阿奇霉素分散片、罗红霉素分散片等抗生素类药物控制感染。
4.牙周炎
牙周炎是发生在牙周支持组织的慢性炎症，由于长期堆积的食物残渣形成软垢或者牙石，对牙龈产生刺激而发生炎症反应，进而会引起牙齿松动以及咀嚼困难的现象。患者需要到正规医院口腔科进行超声波洁治术、龈下刮治术等方式来去除局部刺激物，必要时也可遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑片等药物缓解不适。
5.舌咽神经痛
舌咽神经痛可能是因为颅内血管压迫舌咽神经根部所导致的，使神经纤维处于异常兴奋状态，从而引起阵发性的剧烈疼痛。患者可在医生指导下使用卡马西平片、苯妥英钠片等抗癫痫药物进行镇静止痛治疗。
建议患者定期复查以监测病情变化，保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过冷的食物，以免加重下颌疼痛。
