鼻咽血管瘤有自动破裂的可能性。

因为该疾病是由于局部组织中的毛细血管发生异常增生而形成的病变，这些异常增生的毛细血管壁变得薄弱，在受到外界因素如咳嗽、打喷嚏等引起的气压变化的影响下，容易发生破裂出血。

若不及时处理，随着瘤体增大，其内部的压力也会逐渐增加，最终会导致自发性的破裂。

除上述提及的因素外，还应考虑是否存在高血压、颅内动脉瘤等可能引起颅内高压或颅内出血的风险因素。这些因素可能导致血压波动较大，从而增加鼻咽血管瘤破裂的风险。

针对鼻咽血管瘤，患者应注意定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动和剧烈咳嗽，以减少瘤体压力增高导致破裂的风险。对于存在高血压或其他风险因素者，应积极控制原发疾病，预防并发症的发生。