腺肌症腺肌瘤不一定需要切子宫。

腺肌症腺肌瘤是子宫内膜异位的一种表现形式，但并非所有情况下都需要切除子宫。对于有保留生育要求的患者，可以尝试激素疗法，如醋酸甲羟孕酮、左炔诺孕酮等，以控制症状和缩小病灶。如果保守治疗无效或者病变广泛，则可能需要考虑手术切除子宫。具体方案应由

医生根据个体情况评估后决定。

若患者无明显症状或病情轻微，可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬、萘普生等。必要时也可在医生指导下服用激素类药物来缓解不适，如左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮等。

面对腺肌症腺肌瘤，建议定期复查监测病情变化，同时关注月经周期及症状变化，以便及时处理可能出现的问题。