儿童支气管扩张症患者夜间咳嗽加剧主要是因为夜间迷走神经兴奋性增高、痰液黏稠以及睡眠姿势影响等原因引起的。

夜间迷走神经兴奋性增高会使得支气管平滑肌收缩增强，进而引发咳嗽症状的加重；痰液在夜间因重力作用而下垂，刺激气道产生痉挛性咳嗽；此外，睡眠时头部抬高可能会使痰液上涌，从而引起咳嗽加剧。

如果患儿存在过敏体质或哮喘病史，则可能伴随夜间出现喘息症状，此时需要高度警惕是否存在急性发作风险。

日常生活中，家长应注意监测儿童的症状变化，特别是在夜间，以便及时发现病情的变化。必要时可咨询医生调整治疗方案以减轻夜间咳嗽症状。