假膜性肠炎是一种由艰难梭菌毒素引起的肠道炎症和上皮细胞坏死,导致形成假膜的感染性疾病。
假膜性肠炎是由艰难梭菌毒素诱发的肠道黏膜损伤与炎症反应,该致病菌产生毒素A和B,其中毒素A能诱导细胞内钙离子浓度增加,进而激活蛋白酶,导致细胞结构破坏;而毒素B则能够促进细胞外基质合成。这些作用共同导致了肠道上皮细胞脱落、黏膜层坏死以及假膜形成。典型临床表现为腹泻、腹痛、发热等,严重者可出现伪膜性结肠炎、脱水、电解质紊乱甚至死亡。
诊断通常需依赖于实验室检测,包括粪便培养以鉴定艰难梭菌,同时可能需要行血常规、电解质分析、腹部X线平片等辅助检查。
治疗措施主要包括口服抗生素如万古霉素或甲硝唑,重症患者需静脉给予相应药物。调整饮食结构至易于消化吸收,必要时给予营养支持治疗也是重要环节。
假膜性肠炎患者应避免摄入可能刺激肠道的食物和饮料,保持充足的水分补充以防脱水,并按医嘱服用益生菌制剂改善肠道微生态环境。