脊髓损伤下肢胀痛可能是由脊髓压迫症、脊髓神经根炎、脊髓血管畸形、脊髓栓系综合征、腰椎间盘突出症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脊髓压迫症
当肿瘤、骨折碎片等压迫脊髓时，会导致脊髓水肿和充血，进而引起下肢肿胀和疼痛。这种压迫可能使血液循环受阻，导致静脉回流不畅。患者可在医生指导下使用甘露醇注射液进行缓解，也可以通过手术切除的方式进行处理。
2.脊髓神经根炎
由于感染或自身免疫反应引起的脊髓神经根发炎，炎症可能导致局部水肿和神经功能障碍，从而出现下肢胀痛的症状。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片进行止痛治疗。
3.脊髓血管畸形
脊髓血管先天性发育异常所形成的动静脉瘘，使脊髓血液动力学发生改变，导致脊髓缺血、缺氧而出现下肢胀痛的情况。对于局限且复杂的病变，可通过介入治疗，在X线监控下将微导管插入至病变处进行栓塞。
4.脊髓栓系综合征
由于终丝增粗、脂肪瘤或其他组织粘连于脊髓圆锥部位，使脊髓固定于骶尾部，无法随身体生长发育而上移，导致脊髓受到牵拉和压迫，引起下肢胀痛的现象。针对脊髓栓系综合征，通常需要通过脊膜膨出修补术、脊髓拴系松解术等方式解除对脊髓的压迫。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根，刺激产生无菌性炎症，炎症因子刺激周围软组织，导致肌肉紧张、痉挛，从而引发下肢胀痛的症状。患者可以遵照医生的意见口服美罗昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中应避免剧烈运动，尤其是腰部活动量较大的运动，如举重或高强度跑步，以免加重脊髓损伤后遗症。
