颈椎病引起的躺着头晕可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。如果症状持续或加重,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和疼痛,缓解因颈椎病引起的头晕。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此药物适用于轻至中度颈椎病患者的短期使用,对急性期症状改善有帮助。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松颈部肌肉,减少压迫神经和血管的情况发生,从而缓解头晕的症状。常用药物包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。当患者处于紧张状态时,会引起肌肉收缩,加重不适感,此时服用上述药物效果较好。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药物直接注入受压神经周围,以暂时缓解神经根性痛,适用于缓解由颈椎病引起的颈源性眩晕。通常采用利多卡因、普鲁卡因等局麻药进行注射。在椎间孔镜下进行神经根阻滞注射,需谨慎处理穿刺点及路径选择,以免损伤邻近结构。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙,间接减小突出物对神经根的刺激和压迫,达到缓解头晕的目的。可通过手动牵引或机械牵引装置实施。对于存在不稳定因素或骨质疏松者应慎用;孕妇禁用。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下经皮穿刺进入病变部位,利用内窥镜技术清除突出的椎间盘组织或移位关节突,解除对脊髓和神经根的压迫,纠正不稳现象,长期解决头晕问题。主要针对保守治疗无效且伴有严重功能障碍者;需严格控制适应证,防止并发症的发生。
患者需要定期复查,监测病情变化,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,注意休息,适当运动锻炼,如游泳、打羽毛球等,有利于疾病的恢复。