强直性脊柱炎有遗传倾向，约90%的患者HLA-B27阳性。

强直性脊柱炎是由于遗传、环境等多种因素综合作用导致的疾病，其中遗传因素起重要作用，尤其是HLA-B27基因的存在与该病的发生密切相关。HLA-B27阳性表明个体携带该基因，因此有更高的患病风险。

此外，强直性脊柱炎还可能与其他自身免疫性疾病共存，如类风湿关节炎等，这可能会增加遗传风险。

预防强直性脊柱炎的关键是早期诊断和治疗，尤其对于家族中有患者的人群。定期体检和及时就医可有效控制病情进展，减少残疾发生率。