甲状腺腺瘤囊性变是否需要手术取决于病变大小及是否有症状。
甲状腺腺瘤囊性变属于良性疾病，一般不需要手术。但当腺瘤体积较大或者伴有疼痛、吞咽困难等症状时，则需要通过手术切除腺瘤以缓解症状。此外，如果腺瘤发生恶变，也需要及时手术治疗。
针对甲状腺腺瘤囊性变的处理还需考虑患者是否存在甲亢或甲减等甲状腺功能异常的情况。若存在这些异常，则可能需要药物调节后再行手术。
在评估甲状腺腺瘤囊性变是否需要手术时，应综合考虑病变大小、症状以及甲状腺功能状态。建议定期复查监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
