月经总是不干净可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.内分泌失调

内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，影响子宫内膜的生长和脱落，从而导致月经周期紊乱、经期延长等问题。患者可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理。

2.子宫内膜炎

子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可导致子宫内膜充血水肿，进而引起月经量多且淋漓不尽的现象发生。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制病情。

3.子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大时，会对宫腔产生压迫作用，使子宫收缩异常，进而出现月经持续时间长的情况。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可。若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。

4.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位，这些异位的子宫内膜也会随着月经周期而发生周期性出血，导致月经期间阴道流血不止。患者可以遵医嘱口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物缓解不适症状。

5.子宫腺肌症

子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，由于子宫内膜细胞侵入到子宫肌层中并不断生长繁殖所致。病变处的子宫壁会变得越来越厚，影响子宫的正常收缩和舒张功能，进而导致月经周期紊乱和经期延长。患者通常需要通过手术治疗来改善病情，如子宫内膜消融术、子宫肌瘤剔除术等。

针对月经不规律的情况，建议患者及时就医，在专业医生的指导下完善相关检查，例如超声波检查、宫颈涂片检查以及内分泌检查，以排除其他潜在的生殖系统疾病。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，有助于调节内分泌，减轻症状。