半夜腿抽筋很痛可以采取热敷、拉伸运动、肌肉放松剂、维生素D补充、钙质补充等治疗措施。如果抽筋频繁或疼痛持续不缓解，建议咨询医生以排除其他潜在的健康问题。

1.热敷

热敷可以促进血液循环，缓解腿部肌肉紧张和痉挛。患者可使用热水袋、暖宝宝等物品对疼痛部位进行局部加温。

此方法适合因寒冷刺激导致的夜间腿部抽筋。但需注意避免温度过高或过久，以免引起皮肤灼伤。

2.拉伸运动

拉伸运动有助于减少肌肉僵硬和增加柔韧性，从而预防抽筋发生。睡前适当进行下肢伸展活动如静蹲、弓步等，可提高肌肉适应性。对于经常在晚上发生小腿肌肉抽筋的人群具有一定的效果。根据个人情况选择合适强度及频次以达到比较好效果。

3.肌肉放松剂

肌肉放松剂通过抑制神经递质的释放来降低肌肉兴奋性，减轻痉挛状态。口服非处方药如盐酸乙哌立松片可用于缓解肌肉紧张引起的不适。若患者是因为过度劳累或者剧烈运动后导致的肌肉疲劳而引发的抽筋症状，则可在医生指导下服用此类药物来进行调理。

4.维生素D补充

维生素D能促进肠道吸收钙，提高血钙水平，防止肌肉过度兴奋。补充维生素D可通过食物摄取或遵医嘱服用维生素D软胶囊。针对缺乏阳光照射或饮食中摄入不足所致的低血钙症。建议定期检测血液中的钙含量以确保充足。

5.钙质补充

钙质补充能够增强骨骼密度，减少肌肉痉挛的发生频率。选用高钙食品如牛奶、酸奶，并配合维生素D促进吸收。适用于绝经后妇女或老年人由于骨质疏松引起夜间下肢痉挛。补钙时应考虑个体差异及可能存在的其他健康因素。

针对半夜腿抽筋的情况，如果频繁发作且伴有疼痛难忍，建议及时就医检查，排除是否存在电解质紊乱、腰椎间盘突出等问题。日常生活中要注意保暖，避免长时间处于低温环境，也要注意休息，不要过度劳累。