小儿哮喘可采取支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗白三烯药物、祛痰药、脱敏疗法等治疗措施。
1.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过松弛平滑肌细胞来缓解呼吸道狭窄,从而改善通气。例如沙丁胺醇通过β2肾上腺素受体激动剂发挥作用。支气管扩张剂适用于急性发作期以快速缓解症状。
2.糖皮质激素吸入
糖皮质激素通过抑制免疫应答和减少黏膜炎症来控制气道的慢性炎症。如布地奈德可通过调节细胞因子表达减轻气道高反应性。糖皮质激素吸入常用于长期管理哮喘及预防症状加重。
3.抗白三烯药物
抗白三烯药物能阻断白三烯对细胞表面受体的作用,降低气道炎症。孟鲁司特是常用的非激素类白三烯受体拮抗剂。当存在过敏原诱发哮喘时,可考虑使用抗白三烯药物。
4.祛痰药
祛痰药能够增加呼吸道分泌物的水分含量,促进其排出。氨溴索是一种常见的化痰剂,可以稀释痰液使其易于咳出。对于有大量痰液且难以咳出的患者,可在医师指导下使用祛痰药。
5.脱敏疗法
脱敏疗法通过逐渐暴露于致敏原,提高机体对其耐受性,达到减轻或消除症状的目的。例如花粉引起的过敏性鼻炎患者,在春秋季节需要提前开始服用抗组胺药。主要针对特定致敏原引起的小儿哮喘,需在专业医生监督下实施。
在处理小儿哮喘的过程中,家长应注意观察孩子的病情变化,定期复诊,并按医嘱调整用药。同时保持室内空气清新,避免接触已知过敏原,有助于减少哮喘发作的风险。