支气管扩张症患者的咯血症状因个体差异而异，与病情活动性有关。

咯血是支气管扩张症常见的临床表现之一，其严重程度取决于疾病的活动性和肺部血管受损的程度。轻度支气管扩张时，由于病灶范围较小、未侵犯大血管，一般不会引起咯血；重度支气管扩张时，由于反复感染导致黏膜下血管通透性增加，容易引起咯血。因此，咯血可能是支气管扩张症的一个重要信号，需要及时评估和处理。

如果患者存在高血压或凝血功能障碍等基础疾病，则咯血可能更为严重。因为这些疾病会导致血压升高或凝血功能异常，从而增加出血的风险。

对于支气管扩张症患者，咯血是一种严重的并发症，需紧急就医以控制出血。在治疗过程中，应避免剧烈运动，保持呼吸道通畅，并遵循医嘱使用止血药物。