阻塞性肺气肿是慢性阻塞性肺疾病的一种，主要因吸烟、空气污染等引起气道阻塞导致气体潴留，肺容积增大；而支气管哮喘是一种慢性炎症性呼吸系统疾病，与遗传和环境因素有关，涉及多种细胞和细胞组分参与。

阻塞性肺气肿由于长期慢性炎症导致气道壁增厚、狭窄，进而出现过度膨胀和结构改变。支气管哮喘则是因为气道对各种刺激因子如花粉、烟雾过敏反应增强，引起平滑肌收缩、黏液分泌增加以及炎症细胞浸润。阻塞性肺气肿患者可能经历持续性喘息、咳嗽伴有大量痰液、活动后呼吸困难等症状。支气管哮喘的症状包括反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸急促，这些症状可随时间和环境变化而有所不同。

为了区分这两种疾病，医生可能会建议进行肺功能测试、高分辨率CT扫描和支气管镜检查。肺功能测试可以显示呼气峰值流量降低和残气量增加，支持阻塞性肺气肿诊断。高分辨率CT扫描有助于评估肺部结构异常情况，而支气管镜检查看到的典型表现为支气管树呈柱状扩张。两种疾病的治疗策略略有不同。阻塞性肺气肿通常采用吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂来缓解症状，减少急性加重风险。支气管哮喘则需使用短效β2受体激动剂快速缓解急性发作，同时长期控制可用吸入性糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂。

无论是否存在上述差异，在日常生活中保持良好的室内通风和避免接触已知过敏原是非常重要的。此外，戒烟也是预防和改善阻塞性肺气肿的关键措施之一。