皮肤上的HPV感染有致癌的风险，但不是所有的HPV感染都会导致癌症发生。

皮肤上的HPV主要通过直接接触传播，当人体免疫力低下时，可能会对机体造成持续性的刺激，从而诱发恶性转化。因此，对于皮肤表面出现异常增生、瘙痒等症状的人群，建议及时到医院就诊，完善相关检查以明确诊断。

除了上述提及的可能性外，还需要考虑是否存在免疫功能低下或长期处于免疫抑制状态等情况，这些因素可能增加皮肤癌变风险。

针对皮肤上的HPV感染，应定期监测病变变化，并在医生指导下采取合适的治疗措施，同时注意避免搔抓皮损以防扩散或加重病情。