二期梅毒主要表现为皮肤黏膜损伤，不涉及神经系统，而神经梅毒则包括脑膜炎、血管性痴呆等神经系统症状。

二期梅毒由梅毒螺旋体在体内广泛扩散引起，导致皮肤黏膜出现各种病灶；而神经梅毒则是由于梅毒螺旋体进入中枢神经系统，对大脑组织造成直接侵害所致。两者的病因、发病机制及临床表现存在差异。

二期梅毒不是神经梅毒，但如果不及时治疗，可能会发展为神经梅毒。

梅毒患者应定期监测病情活动性，并接受医生指导下的规范化治疗以减少并发症风险。若发现有头痛、眩晕等症状加重或出现新的神经系统症状时，应及时就医以便早期诊断和治疗。