导致风湿病的外在原因主要是病原体感染、环境因素和遗传因素。病原体感染包括细菌、病毒等，它们进入人体后，可引起免疫系统过度反应，导致炎症反应和免疫系统功能异常，最终引发风湿病。环境因素如寒冷湿润的气候、湿度过高和潮湿的环境，可加重风湿病症状。此外，遗传因素也在一定程度上影响风湿病的发生。研究发现，一些特定基因突变或变异与风湿病的易感性有关。总的来说，导致风湿病发生的外在原因是多方面的，其中病原体感染、环境因素和遗传因素是主要的影响因素。