上颌窦和筛窦炎症的症状区别

上颌窦炎和筛窦炎的临床表现有相似之处，如鼻塞、脓性鼻涕、头痛、面部压痛、嗅觉减退等，但诊断需依赖影像学检查，若症状持续不缓解，建议及时就医。

1.鼻塞

上颌窦炎是由上颌窦黏膜受到细菌感染引起的炎症，导致黏膜肿胀。筛窦炎是由于筛窦黏膜受累，出现充血水肿的情况，进而引发鼻腔通气不畅。这些炎症会导致鼻腔内粘液分泌增多，从而引起鼻塞。鼻塞通常发生在鼻孔内部，但也可能伴有前鼻镜检查可见下鼻甲肥大，表面凹凸不平呈结节状。

2.脓性鼻涕

上颌窦炎和筛窦炎都可使局部组织发生炎症反应，炎症细胞会释放多种介质，包括前列腺素和白介素等，这些介质能够促进血管扩张和液体渗出，从而形成脓性分泌物。患者可能会在鼻孔中观察到黄色或绿色的浓稠分泌物。

3.头痛

当筛窦和上颌窦发生炎症时，会引起周围神经的敏感度增加，从而产生头痛的现象。头痛通常位于眼眶周围或额部，有时可放射至头顶或枕部。

4.面部压痛

炎症刺激周围的软组织，容易诱发疼痛以及触痛的感觉，所以会出现面部压痛的现象。面部压痛可能集中在眼周、颧骨区域或上颌区。

5.嗅觉减退

上颌窦炎和筛窦炎都会导致鼻腔通气不畅，影响气味分子到达嗅觉受体的能力，从而降低或丧失嗅觉。嗅觉减退可能表现为对某些特定气味的感知减弱或完全无法辨别。

针对上述症状，建议进行头部X光片、CT扫描或MRI以评估上颌窦和筛窦的情况。必要时还可进行鼻内窥镜检查或活检。治疗措施可能包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等药物控制感染，严重情况下可能需要手术引流。患者应避免接触过敏原，保持室内空气清新，注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间。