阴囊底部硬块不痛不痒可能是附睾炎、精索静脉曲张或良性肿瘤导致的。
附睾炎是由细菌感染引起的附睾发炎，会导致附睾肿胀和疼痛，有时会伴随硬块。精索静脉曲张是指精索内的静脉扩张迂曲，引起阴囊内血管异常，可能会形成静脉血栓或纤维化结节，表现为阴囊底部的硬块。而良性肿瘤则是因为细胞过度增生形成的包块，一般生长缓慢，不会引起疼痛，但需要通过病理活检来确诊。鉴于这种情况，建议患者及时就医以便进行相关检查和确诊。
如果硬块在短时间内迅速增大或者伴有不适症状，可能为恶性病变，需警惕。因为阴囊部位的皮肤较为松弛，所以触感柔软，若出现硬块，则可能是皮脂腺瘤、脂肪瘤等疾病所致。
总之，阴囊底部出现无痛无痒的硬块时，应避免自行按摩或挤压，以免加重病情或影响诊断准确性。同时，保持局部清洁干燥，穿着宽松透气的内裤，以减少摩擦和刺激。
