维生素d缺乏引起手足搐搦的原因可能是维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、肾小管酸中毒、慢性肾衰竭、甲状腺功能亢进症等，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.维生素D缺乏

维生素D缺乏导致钙吸收不足，进而影响神经肌肉兴奋性，出现痉挛和抽搐。

补充维生素D和钙可以改善症状，如口服维生素D滴剂、钙片等。

2.甲状旁腺功能减退

甲状旁腺素分泌减少导致血钙降低，引起神经肌肉兴奋性增高，从而出现手足搐搦的症状。患者可在医生指导下使用维生素D制剂进行治疗，如骨化三醇软胶囊、阿法骨化醇软胶囊等。

3.肾小管酸中毒

由于遗传或自身免疫等原因导致肾小管对氢离子重吸收障碍，引起代谢性酸中毒，进一步影响钙磷代谢，导致低钙血症，使神经肌肉兴奋性增加，表现为手足搐搦。患者可遵医嘱服用枸橼酸钾颗粒、氯化钾缓释片等药物缓解不适症状。

4.慢性肾衰竭

慢性肾衰竭时肾脏合成活性维生素D的能力下降，导致血钙水平降低，神经肌肉兴奋性增强，出现手足搐搦的现象。患者需要及时就医，在医生指导下通过血液透析的方式清除体内多余的水分和废物，以减轻肾脏负担。

5.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症会导致甲状腺激素水平升高，促进骨骼脱钙，引起血钙浓度降低，此时神经肌肉的敏感性也会随之提高，因此会出现手足搐搦的情况。患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。

针对维生素D缺乏引起的症状，建议定期监测血清钙和维生素D水平。必要时，可能需进行基因检测以评估个体对维生素D的需求量。