小孩眼下黑眼圈可能是由睡眠不足、过度疲劳、贫血、遗传因素、过敏性鼻炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠不足
睡眠不足会导致眼部周围皮肤血液循环受阻，从而引起眼袋和黑眼圈。改善睡眠质量是解决黑眼圈的关键。
建议孩子保持规律作息，睡前放松心情，避免使用电子产品等蓝光辐射。
2.过度疲劳
过度用眼导致眼睛疲劳，进而影响眼部血液循环，使血液中的含氧量降低，血红蛋白释放出较多的血红素，当血红素含量过高时就会形成黑色素沉积于眼皮内侧，从而出现黑眼圈的现象。注意休息，保证充足的睡眠时间，适当进行户外活动，如散步、慢跑等，以缓解眼部疲劳。
3.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞携氧能力下降，导致机体组织缺氧，引起的眼周毛细血管扩张和色素沉着。可以通过食用富含铁元素的食物来补充铁质，如红枣、菠菜等；也可以遵医嘱服用补铁制剂，如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等。
4.遗传因素
如果父母双方存在黑眼圈的情况，则孩子的遗传概率较高，因为眼眶周围的皮肤较薄，皮下脂肪较少，所以容易出现青色的血管显现，形成黑眼圈。可以涂抹具有美白功效的眼霜淡化黑眼圈，如含有维生素C、熊果苷等成分的产品。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者由于长期慢性炎症刺激会引起眼睑肿胀，从而导致眼部血液循环不畅，进而引发黑眼圈。可以在医生指导下通过鼻腔冲洗、吸入性糖皮质激素喷雾剂等方式减轻症状，如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等。
针对小孩的眼部问题，建议定期带其到医院进行眼科检查，包括视力测试、眼压测量以及泪液分析等。日常生活中，应注意调整饮食结构，增加营养摄入，可多吃新鲜蔬菜水果，如胡萝卜、猕猴桃等，有利于身体健康。
