茯苓与茯神的区别在于药物来源、药性、功效、主治以及适应症。

1.药物来源

茯苓为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，而茯神则为茯苓寄生在松树根上的分枝。从植物学上看，茯苓是地下生长的块状体，而茯神则是寄生于其他树木上的分支。

2.药性

茯苓味甘、淡，性平；而茯神味甘、淡，性平。两者皆具有健脾宁心的功效，但茯苓偏于利水渗湿，而茯神则侧重于安神定志。

3.功效

茯苓具有利水消肿、渗湿、健脾、宁心的功效；茯神则有补虚、养心安神的作用。

4.主治

茯苓主要用于治疗水肿尿少、痰饮眩悸、脾虚食少便溏、泄泻、心悸怔忡、失眠健忘等症状；茯神则可用于治疗心悸、失眠等病症。

5.适应症

茯苓常用于治疗水肿、痰饮、脾虚泄泻等；茯神则适用于治疗心悸、失眠等神经系统疾病。

使用茯苓和茯神时需注意区分其功效差异，并遵医嘱选择合适的药材进行治疗。同时，对于阴虚津伤者，不宜久服茯苓，以免耗伤阴液。