肝气郁结的鉴别可从情绪抑郁、胸闷胀痛、乳房胀痛、月经不调、舌苔白腻等症状来区分。

1.情绪抑郁

肝气郁结者多表现为情绪低落、兴趣减退等抑郁症状；而抑郁症患者则会出现持续的情绪低落、悲观厌世等症状。

2.胸闷胀痛

肝气郁结时，情志不畅，气机郁滞于胸部，故见胸闷胀痛；而脾胃虚弱时，运化失常，痰湿内生，痰浊凝结于胸部，则出现胸闷胀痛的症状。

3.乳房胀痛

肝气郁结会导致气血运行不畅，进而引起乳腺组织的气滞血瘀，从而引发乳房胀痛；而脾虚则导致气血生化不足，不能充盈乳房，从而引起乳房空软或胀满不适。

4.月经不调

肝气郁结会影响冲任二脉的功能，使经血排出受阻，从而导致月经不调；而肾虚则会使得天癸减少，导致月经量少或闭经。

5.舌苔白腻

肝气郁结者由于体内湿邪积聚，可出现舌苔白腻的情况；而脾胃虚弱则会导致运化水液功能下降，湿邪侵袭上焦，因此可见舌苔白腻的现象。

针对肝气郁结，可以采取中药调理，如柴胡疏肝散、逍遥丸等。对于脾胃虚弱，则需注意饮食调理，避免食用寒凉、油腻之物，以免伤及脾胃。