腰间盘突出引起的疼痛可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法来缓解。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度腰痛。 非甾体抗炎药适用于急性期缓解轻度腰椎间盘突出引起的轻微至中度疼痛。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉,减轻压迫神经的症状。
如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流,降低肌肉张力。 该药物适合于因肌肉紧张导致的腰椎间盘突出患者。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受影响的神经周围,以减轻对神经的压力和炎症。可使用利多卡因和曲安奈德进行阻滞注射。 该方法用于治疗急性和慢性腰椎间盘突出引起的剧烈神经根性疼痛。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在影像引导下扩开受压神经根周围的骨窗,减小神经根受压程度。常采用电钻和磨头等器械进行操作。 该手术主要用于治疗反复发作且保守治疗无效的腰椎间盘突出症。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻脊椎,促进两节段间的自然愈合过程,从而稳定脊柱结构。可通过内固定系统及植骨材料实现。 该手术适用于存在不稳定因素或伴有顽固性疼痛而无法通过保守治疗改善的患者。
在治疗腰椎间盘突出时,应避免长时间保持一个姿势,以免加重腰部负担。日常生活中注意休息,适当运动,如游泳,有助于增强背部肌肉力量,但要避免高强度运动,以防加重病情。
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