阿德福韦酯在肾功能不全患者中使用时需调整剂量或慎用。

阿德福韦酯是一种抗病毒药物，主要用于乙型肝炎病毒感染。该药主要通过肾脏代谢清除，因此肾功能不全可能会影响其排泄速度，导致血药浓度升高，进而加重肝脏负担。肾功能不全可能导致尿量减少、水肿、高血压等症状，严重者可出现贫血、疲劳等现象。而服用阿德福酯后，还可能出现头痛、乏力、恶心呕吐等不适反应。

为评估肾功能是否受损，可以进行血液肌酐水平测定、尿素氮含量检测以及24小时尿蛋白定量分析等实验室检查。对于阿德福韦酯引起的肾功能损害，可在医生指导下更换其他非肾脏毒性较小的抗病毒药物，如恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦片等。

建议定期监测肾功能指标，保持充足的水分摄入，避免过度劳累，以减轻肾功能不全对身体的影响。