体检诊断乳腺增生不一定有病。

乳腺增生是由于体内雌激素水平过高引起的乳腺组织结构紊乱，属于一种常见的生理现象，而非疾病。若患者没有其他不适症状，则不需要进行特殊治疗，定期复查即可。如果伴有乳房胀痛等症状，则可能是乳腺炎等疾病的表现，需要及时就医进一步检查确诊。

除了乳腺增生外，还应排除是否患有乳腺纤维瘤、乳腺癌等疾病。这些疾病的症状可能与乳腺增生相似，但其病因和治疗方法不同。

在面对乳腺增生的诊断时，建议患者避免过度紧张，保持良好的心态，同时关注自身症状变化，定期复查以监测病情发展。