真菌性头癣每晚上痒痒可以采取酮康唑洗剂、伊曲康唑、特比萘芬、硫磺软膏、止痒药膏等药物进行治疗。

1.酮康唑洗剂

酮康唑洗剂通过抑制真菌细胞壁合成来起到抗真菌的作用，从而缓解头癣引起的瘙痒症状。此药物适用于头皮部位存在真菌感染引起头癣伴有瘙痒的情况。

2.伊曲康唑

伊曲康唑是一种广谱抗真菌药物，能够干扰真菌细胞膜的完整性，达到杀灭真菌的目的。可有效改善患者因真菌大量繁殖导致的夜间头部剧烈瘙痒的症状。对于外用药物效果不佳且病情较重的真菌性头癣伴随严重瘙痒者，可遵医嘱口服伊曲康唑胶囊以控制病情。

3.特比萘芬

特比萘芬能选择性地干扰真菌角鲨烯环氧化酶的活性，阻断角鲨烯向羊毛固醇的转化，从而干扰真菌细胞膜的形成，进而发挥抗菌作用。本品主要用于皮肤癣菌及酵母菌所致的皮肤、头发及指甲感染，如足癣、体癣、股癣、花斑癣等疾病。

4.硫磺软膏

硫磺软膏中的硫磺具有抑菌、杀菌作用，可以破坏真菌细胞结构，使真菌蛋白质变性，从而起到治疗头癣的效果。本品可用于疥疮、痤疮等皮肤病的辅助治疗。

5.止痒药膏

止痒药膏通过舒缓局部神经反射，减轻炎症反应，从而缓解由真菌性头癣引起的夜间瘙痒。在患有真菌性头癣时，可以在睡前使用止痒药膏以减少夜间瘙痒感。

针对真菌性头癣引发的夜间瘙痒，应避免频繁搔抓以防继发细菌感染或加重皮损。建议患者保持良好的个人卫生习惯，定期清洁头皮，并遵循医生指导使用相应药物进行治疗。