冠心病放支架一般是指进行冠脉造影后,医生将导管通过桡动脉或者股动脉送入冠状动脉内,之后将造影剂注入,并通过导管注射造影剂,在X光片下对血管显影,以观察血管是否存在病变,从而判断是否需要放支架。冠心病进行冠脉造影后,若血管病变较严重、支架植入失败或者血管发生夹层等,也需要进行冠脉造影后放支架。
1、血管病变较严重:如果患者存在冠心病的同时,血管病变相对比较严重,比如多处冠脉狭窄导致手术不能达到治疗目的,此时可通过冠脉造影后,在狭窄病变的基础上植入支架,从而改善心肌供血,以达到改善病情的目的;
2、支架植入失败:如果冠脉造影后,患者血管发生夹层,或者发生冠脉血栓,也需要通过冠脉造影后放支架,解决狭窄以及闭塞的问题,以免血管发生再次狭窄、堵塞;
3、血管发生夹层:如果血管发生夹层,导致血管内膜出现破裂,可在造影下发现多处血管管腔的改变,这种情况也需要通过支架手术解决;
4、其他:若冠心病患者存在某些高危因素,如高血压、糖尿病、高血脂等,若同时存在冠心病,此时也需要进行冠脉造影后放支架,从而解决高危因素,以免血管发生再次狭窄、堵塞。
冠心病患者放支架后,建议在医生指导下继续使用药物,如抗血小板药物,包括阿司匹林、氯吡格雷等,以及β受体阻滞剂,如盐酸普萘洛尔、比索洛尔等,进行治疗,并定期复查。此外,术后需要进行适当锻炼,应避免过度劳累、情绪激动、抽烟、喝酒等,同时还要遵照医嘱到医院复查。