冠心病本身一般不会引起小腹胀、腹疼。但是如果出现了冠心病并发症，比如冠心病合并胃肠道功能紊乱、冠心病合并胆囊炎、冠心病合并肠梗阻等，可能会出现小腹胀、腹疼。
1、冠心病合并胃肠道功能紊乱：部分病人可能存在胃肠道疾病，出现消化不良、肠易激综合征等，会出现腹胀、腹疼，或者便秘、腹泻、恶心等症状，临床上称为胃肠功能紊乱;
2、冠心病合并胆囊炎：部分病人冠心病没有及时进行治疗，可能会出现胆囊炎，胆囊出现炎症后，可能会出现右上腹胀、腹疼，有时会伴有恶心、呕吐、发烧等症状;
3、冠心病合并肠梗阻：此时由于冠心病造成心肌缺血、缺氧，导致肠道供血不足、肠蠕动减慢，可能会出现腹胀、腹疼，有时会伴有恶心、呕吐，甚至出现肛门停止排气、排便等;
4、其他情况：如果病人出现冠心病，同时合并有泌尿系统感染，如合并急性尿道炎或者膀胱炎，会出现小腹胀、腹疼。如果合并有神经功能紊乱，出现焦虑、抑郁等，也可能会出现小腹胀、腹疼。
如果冠心病患者出现小腹胀、腹疼，建议及时到医院进行相应检查，如进行尿常规检查、腹部B超检查、心电图检查等，明确具体病因后，再进行相应的治疗。此外，在治疗期间要注意清淡饮食，避免进食辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，同时要保持心情愉悦、稳定，避免熬夜、劳累等。
