四个月宝宝掉头发严重可能是维生素D缺乏、缺钙、锌缺乏、头皮真菌感染、遗传性脱发等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于促进钙吸收和利用，若婴儿体内缺乏维生素D，则会导致血钙降低，引起神经兴奋性增高、肌肉痉挛等症状，进而出现掉发的现象。可通过日晒补充以及遵医嘱使用维生素AD滴剂、维生素D滴丸等药物进行改善。
2.缺钙
缺钙会影响细胞膜的稳定性，导致毛囊根部营养供应不足，从而引起脱发的症状。可以通过食用牛奶、虾皮等含钙量较高的食物来补钙。必要时也可以通过口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等药物来进行补钙。
3.锌缺乏
锌是多种酶类的重要组成成分，参与蛋白质合成和核酸代谢过程，锌缺乏可能导致角蛋白合成减少，影响头发生长周期，表现为脱发。可以适当进食富含锌的食物如牡蛎、瘦肉等，以满足机体需要。对于严重锌缺乏者，可在医生指导下服用葡萄糖酸锌口服溶液、赖氨葡锌颗粒等药物进行治疗。
4.头皮真菌感染
真菌侵入头皮后大量繁殖，产生炎症反应，刺激毛囊，使毛发脱落。可遵照医生的意见用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等外用抗真菌药进行局部治疗。
5.遗传性脱发
遗传性脱发通常是由基因决定的，可能受父母或其他家族成员的影响，在特定年龄开始表现出来。针对遗传性脱发，目前较为常见的治疗方法是植发手术，将自身后枕部位健康的毛囊移植到脱发区域，待移植的毛囊适应新环境后即可长出新的头发。
建议密切观察孩子的脱发情况，定期带孩子进行健康体检，包括血液中的钙、锌水平检测以及头皮真菌培养等相关检查。日常生活中注意保持头皮清洁干燥，避免过度梳理或拉扯头发，以免加重脱发。
