肝腹水通常不需要抽腹水。

肝腹水主要是由肝脏疾病引起的，此时腹腔内积聚大量液体，但腹腔内的压力并未明显增高，因此不必进行穿刺引流。若盲目抽腹水可能导致电解质紊乱、诱发肝性脑病等问题，不利于疾病的恢复。

如果患者存在严重的腹胀或呼吸困难等临床症状时，则需要及时就医，在医生指导下通过穿刺引流的方式减轻腹腔压力。

对于肝腹水的治疗，应避免过度抽腹水以防止水电解质失衡，并注意监测患者的腹部体征变化。