门静脉高压时，由于肝窦毛细血管化、肝细胞变性坏死以及纤维组织增生等原因导致肝窦狭窄，进而影响了肝窦内的血流量，当肝窦内的血流量减少时，就会导致门静脉血流受阻，继而引起门静脉高压。当门静脉高压时，会使得门静脉系统的血流量增加，从而引起门静脉扩张，进一步加重门静脉高压的程度。门静脉高压还会导致门体侧支循环的形成，这些侧支循环包括食管下段静脉曲张、胃底静脉曲张等。
这些静脉曲张的形成使得血液回流受阻，从而增加了胃部的压力，导致腹胀的发生。此外，门静脉高压还会影响胃肠蠕动功能，进一步加重腹胀的症状。
但若患者存在巨球蛋白血症或非酒精性脂肪性肝炎，则可能不会出现明显的腹胀症状。因为这两种疾病并不直接导致门静脉压力增高，而是通过不同的途径影响肝脏结构和功能，进而影响门脉系统血液循环。
需要注意的是，在门静脉高压的情况下，应避免食用高脂、高糖食物，以减轻肝脏负担，预防腹水发生。同时，定期复查腹部超声检查是必要的，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
