色素性紫癜性皮肤病与过敏性紫癜的区别

色素性紫癜性皮肤病与过敏性紫癜的区别在于皮疹形态、病因、组织病理学检查、治疗方式以及预后情况。

1.皮疹形态

色素性紫癜性皮肤病表现为针尖至黄豆大小瘀点、斑丘疹或红褐色瘀斑，而过敏性紫癜为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或风团样损害。

2.病因

色素性紫癜性皮肤病是毛细血管脆性和通透性增加导致的皮肤疾病，而过敏性紫癜可能由食物、药物或其他潜在健康状况引起。

3.组织病理学检查

色素性紫癜性皮肤病显示表皮下方真皮乳头顶部有含铁血黄素沉着，无炎症细胞浸润；过敏性紫癜则伴随不同程度的炎症反应及嗜酸性粒细胞浸润。

4.治疗方式

色素性紫癜性皮肤病通常无需特殊处理，可自行消退，若患者自觉瘙痒，可遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪进行止痒治疗。过敏性紫癜需要积极寻找并去除致敏因素，并遵循医生指导进行系统性治疗，如口服抗组胺药如氯雷他定以及糖皮质激素等。

5.预后情况

色素性紫癜性皮肤病自限性较强，一般不会复发，预后较好；过敏性紫癜容易反复发作，且存在肾脏受累的风险。

色素性紫癜性皮肤病患者应避免局部搔抓以防感染，同时注意观察病情变化，以便及时发现异常情况并采取相应措施。