肺炎链球菌肺炎和金黄色葡萄球菌肺炎的区别在于病原体类型、感染途径、临床表现、胸部X线表现以及抗生素治疗反应。
1.病原体类型
肺炎链球菌肺炎由革兰氏阳性球菌中的肺炎链球菌引起，而金黄色葡萄球菌肺炎则由金黄色葡萄球菌所致。前者属于化脓性细菌，后者为条件致病菌。
2.感染途径
肺炎链球菌肺炎主要通过空气飞沫传播，也可经污染的手、食物等间接传播；金黄色葡萄球菌肺炎多为医院内获得性感染，可通过医疗器械、伤口或血液传播。
3.临床表现
肺炎链球菌肺炎常表现为急性起病，有寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰等症状；金黄色葡萄球菌肺炎通常进展迅速，以畏寒、发热、胸痛、呼吸困难为主要症状。
4.胸部X线表现
肺炎链球菌肺炎典型表现为肺叶实变，可伴有支气管充气征；金黄色葡萄球菌肺炎则显示为大片状浸润影，边缘模糊不清，有时可见空洞形成。
5.抗生素治疗反应
使用青霉素类药物如阿莫西林克拉维酸钾进行治疗时，肺炎链球菌对青霉素敏感，因此效果较好；而金黄色葡萄球菌对这类药物耐药，需选用其他抗生素如万古霉素进行治疗。
在诊断这两种疾病时，应依据病原学检查结果来区分两种不同的病原体，并采取相应的抗生素治疗措施。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的个人卫生习惯，预防感染的发生。
