牙髓炎的初期症状包括牙齿敏感、牙齿疼痛、咀嚼困难、牙龈肿胀、口腔异味，这些症状可能表明牙髓受到感染，建议及时就医。

1.牙齿敏感

牙髓炎是由细菌感染导致牙髓组织发炎引起的，炎症会刺激牙神经，进而引发牙齿敏感。牙髓受到炎症刺激后，可能会出现疼痛的情况。

这种疼痛通常比较剧烈，且可能伴有放射性痛感。

2.牙齿疼痛

牙髓炎时，炎症因子会刺激牙髓内的神经纤维，从而引起牙齿疼痛的症状。牙齿疼痛一般位于患牙处，有时可辐射至同侧头部或耳颞部。

3.咀嚼困难

当牙髓发生炎症时，会导致牙齿内部的压力增加，使牙齿变得脆弱，容易断裂，从而引起咀嚼困难的现象。这种情况多发生在下颌靠前磨牙，因为这颗牙齿是全口中最复杂的牙齿之一，其解剖结构复杂，龋坏机会也较多。

4.牙龈肿胀

牙髓炎可能导致牙周膜内液体积聚，引起周围软组织的炎症反应和水肿，表现为牙龈肿胀。肿胀的牙龈通常出现在患牙周围的牙龈边缘，触诊时可感到柔软而有弹性。

5.口腔异味

牙髓炎会引起牙髓组织的坏死和腐败，产生硫化氢等气体，这些气体会通过口腔散发出难闻的气味。口腔异味通常源于龋齿或其他口腔疾病的病变部位，如深龋洞、牙周袋等。

针对牙髓炎的初期症状，建议进行口腔检查、X线检查以及温度测试以评估病情。治疗措施包括根管治疗，必要时可能需要抗生素。患者应避免食用过硬或过冷的食物，保持良好的口腔卫生习惯，定期访问牙医进行清洁和随访。