胃烂了可能是幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等疾病引起的，这些疾病都可能导致胃黏膜损伤，严重程度不一。病因不同，治疗方法也不同，因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而出现胃部不适、疼痛等症状。治疗幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由于各种因素长期作用于胃黏膜引起的炎症反应，会导致胃黏膜上皮细胞受损，从而出现胃部疼痛、消化不良等症状。患者可以在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.胃溃疡
胃溃疡主要是由胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所致，当胃酸或胃蛋白酶侵袭到黏膜下层时，会引起局部组织坏死形成溃疡。典型表现为餐后上腹痛，可持续数周至数月。患者可遵医嘱服用抑酸药，如H2受体拮抗剂雷尼替丁、法莫替丁等；或者质子泵抑制剂奥美拉唑、兰索拉唑等。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由胃液分泌过多或十二指肠黏膜防御功能降低所造成的，胃酸或胃蛋白酶对十二指肠黏膜造成侵蚀，形成局部缺损，导致上腹部疼痛、恶心呕吐等症状发生。患者可以按医嘱口服H2受体拮抗剂，如盐酸雷尼替丁、法莫替丁等；也可以用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、泮托拉唑等。
5.胃癌
胃癌的发生可能与遗传、环境、饮食等因素有关，肿瘤生长过程中可能会侵犯周围组织，引起上腹部疼痛、食欲减退等症状。手术切除是胃癌的主要治疗方法，对于早期胃癌，可考虑内镜下切除术，晚期则需开腹手术。
针对胃部疾病的诊断，建议进行电子胃镜检查以评估胃黏膜病变程度。日常生活中注意保持规律饮食习惯，避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻食物摄入，同时还要注意休息，避免过度劳累。
