维生素D缺乏性佝偻病活动期的治疗可采取维生素D补充、钙剂补充、骨质增强剂、骨骼畸形矫正术、生长激素治疗等方法。
1.维生素D补充
通过口服维生素D制剂如胆骨化醇来提高体内维生素D水平,改善钙吸收。适用于维生素D缺乏引起的佝偻病活动期。在使用时需监测血清钙和磷浓度。
2.钙剂补充
钙剂补充包括口服碳酸钙、醋酸钙等钙盐以增加骨骼矿化。此措施有助于改善佝偻病活动期的骨骼发育异常。注意遵循医嘱调整剂量。
3.骨质增强剂
骨质增强剂可以促进骨基质合成,常用的有阿伦磷酸钠、利塞膦酸钠等。这些药物能够增强骨密度,对于预防和治疗佝偻病有一定的效果。
4.骨骼畸形矫正术
骨骼畸形矫正术是一种外科手术,通过切开骨骼进行重塑,例如胫骨内翻成形术。主要针对重度下肢畸形患者,在佝偻病活动期后实施。术后需要定期复查评估恢复情况。
5.生长激素治疗
生长激素治疗涉及皮下注射人重组生长激素,可刺激软骨细胞增长。适合于身高落后明显的患儿,在医生指导下规范使用。治疗期间需监测血糖及甲状腺功能。
除上述列出的措施外,户外阳光照射也是必要的补充治疗手段。家长应注意避免强烈的日晒,并根据季节变化调整暴露时间,以确保适当的紫外线暴露量。