输尿管膀胱返流导致的输尿管扩张和肾积水可能引起尿频、尿急、尿痛、腰痛、血尿等症状,如果出现这些症状,建议及时就医进行评估和治疗。
1.尿频
输尿管膀胱返流时,由于尿液逆流入输尿管,刺激输尿管壁上的神经纤维,导致尿意中枢兴奋性增高,进而出现尿频的现象。
尿频主要表现在排尿次数增多,尤其是夜间更为明显,可能伴有尿量减少的情况。
2.尿急
输尿管膀胱返流会引起膀胱炎和尿道炎等下尿路感染性疾病。炎症因子会刺激膀胱黏膜,导致膀胱肌肉频繁收缩,从而引发尿急的症状。尿急通常表现为突然发生的强烈排尿欲望,常伴随有尿不尽感。
3.尿痛
输尿管膀胱返流会导致尿路受到细菌侵袭,产生炎症反应,使尿道黏膜受损,此时排尿时尿液刺激受损的尿道黏膜,就会引起疼痛。尿痛一般发生在排尿时或者排尿后,疼痛位置多在尿道口周围或阴茎头部。
4.腰痛
输尿管膀胱返流可能导致肾盂积水,增加肾脏负担,当肾实质被压迫或损伤时,可引起腰部酸胀或钝痛的感觉。腰痛可能是持续性的,也可能是阵发性的,在长时间站立或剧烈运动后加重。
5.血尿
输尿管膀胱返流引起的尿路感染可能会导致泌尿系统黏膜充血水肿,毛细血管通透性增加,红细胞漏出至尿液中形成血尿。血尿通常为鲜红色或茶褐色,有时伴有血块,严重程度不一。
针对输尿管膀胱返流的症状,可以进行超声波检查、X线检查以及膀胱镜检查来评估尿路情况。治疗措施可能包括药物治疗如抗生素治疗,必要时需手术修复异常通道。患者应保持充足的水分摄入,以促进细菌排出,避免过度劳累,以免因免疫力下降而加重病情。