吃了紧急避孕药没有撤退性出血可能是垂体功能减退、高催乳素血症、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.垂体功能减退
垂体功能减退时，体内多种激素分泌不足，包括雌激素和孕激素。这些激素水平不足以引起子宫内膜脱落，因此不会出现撤退性出血。补充外源性激素如雌孕激素联合周期疗法可以纠正低雌孕激素状态，诱导撤退性出血。
2.高催乳素血症
催乳素通过反馈调节影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致黄体酮分泌减少，从而抑制子宫内膜的生长和增殖，使子宫内膜处于静止状态，不发生剥脱，所以不会出现撤退性出血。针对高催乳素血症的治疗方法主要是使用药物降低催乳素水平，如溴隐亭等。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素水平下降，不能刺激子宫内膜增长，进而无法形成正常的月经周期，表现为缺乏撤退性出血。对于卵巢早衰患者，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行替代疗法以恢复正常的生殖内分泌功能。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，导致雌激素水平波动，失去正常规律，因而不会出现撤退性出血。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来改善高雄激素血症并调整月经周期。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成与分泌减少，机体基础代谢率降低，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致雌激素水平下降，子宫内膜对一般剂量的雌激素反应减弱，故而不会出现撤退性出血。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，有助于恢复正常甲状腺功能，促进新陈代谢。
建议定期监测激素水平，尤其是雌激素和孕激素，以及垂体前叶功能指标。必要时，可能需要进行超声波检查以评估子宫内膜厚度和卵巢状况。保持均衡饮食，适量运动，避免精神压力过大，保证充足睡眠，有利于维持内分泌系统的稳定。
