月经来小腹痛可能是由子宫内膜异位症、宫颈炎、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外部位而引起的一种疾病。
这些异常的组织可以周期性地出血，导致疼痛和不适。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.宫颈炎
宫颈炎是由病原体入侵所引起的宫颈炎症反应，可伴随下腹部坠胀感和经期疼痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等，例如头孢克肟、左氧氟沙星等。
3.盆腔炎
盆腔炎由细菌上行感染所致，会导致盆腔器官充血水肿，进而诱发或加重痛经。患者可在医生指导下服用阿奇霉素或多西环素等抗生素进行治疗。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜细胞侵入子宫肌肉层并生长的情况，导致子宫收缩不协调，引起疼痛。患者通常需要遵医嘱口服避孕药调节激素水平，如醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，当其体积增大压迫周围组织时，会引起腹痛的症状。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状，则需考虑手术切除。
建议关注月经周期中的身体变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，均衡摄入营养物质，适当运动，提高自身免疫力。同时，建议定期进行妇科检查，以便及时发现并处理相关问题。
