刷牙出血可能是牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏症、凝血功能障碍、慢性肾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症反应引起毛细血管扩张和通透性增加，从而出现刷牙时出血的现象。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
2.牙周炎
牙周炎是由于长期积累的菌斑和结石刺激所致，这些微生物产生的毒素以及口腔内的宿主免疫应答会导致牙槽骨吸收和牙龈红肿。
这种情况下，牙龈变得脆弱，容易受到机械刺激而出血。患者可遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗厌氧菌治疗。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏可能导致毛细血管脆性和通透性增加，使牙龈易于发生微小损伤和出血。补充维生素C可能有助于改善状况。例如，可通过食用新鲜水果和蔬菜如柑橘类、草莓、菠菜来获得足够的维生素C。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，导致出血时间延长，包括遗传性或获得性缺陷，这使得牙龈轻微创伤后也难以止血。治疗凝血功能障碍通常需要识别并纠正特定原因。例如，血友病B患者可接受凝血因子Ⅸ替代疗法。
5.慢性肾病
慢性肾病患者的肾脏受损，无法正常工作，可能会导致贫血，进而影响凝血功能，导致出血倾向。对于慢性肾病伴随有贫血的患者，可以考虑应用铁剂、促红细胞生成素等药物进行治疗。
建议定期进行口腔健康检查，以早期发现并处理潜在的问题。推荐的检查项目包括牙科X光检查、全口洁治和专业牙周探查。同时，保持良好的口腔卫生习惯，如正确刷牙和使用牙线，也有助于预防牙龈出血的发生。
