单侧耳鸣伴随听力下降可能由噪声暴露、外耳道异物、急性中耳炎、耳硬化症或梅尼埃病引起，治疗需针对具体病因。建议患者尽快就医以评估和治疗耳鸣及听力下降。

1.噪声暴露

长时间处于高分贝环境中会导致内耳毛细胞受损，从而引起耳鸣和听力下降。佩戴耳塞或减少噪音暴露时间是有效的预防方法。

2.外耳道异物

异物堵塞外耳道会引起耳鸣和听力下降，因为声波无法正常传播到鼓膜。取出异物前应先进行耳镜检查以确定其位置和大小。

3.急性中耳炎

炎症导致耳道肿胀、积液，影响声音传导，进而出现耳鸣和听力下降的现象。抗生素治疗如青霉素是常见的治疗方法，需遵医嘱使用。

4.耳硬化症

耳硬化症是一种不明原因的耳部组织代谢障碍性疾病，病变累及镫骨足板，使其固定于前庭窗上，失去活动能力。当镫骨足板被硬化组织所取代时，镫骨底板也随之硬化，使镫骨底板与卵圆窗之间的正常关系遭到破坏，阻碍了声波向内耳的传递，造成传音性耳聋。由于镫骨底板与前庭窗之间仅有一层很薄的纤维软骨膜相隔，因此镫骨底板对前庭窗产生压力，使前庭窗发生位移，甚至破裂，导致耳蜗神经遭受损伤，出现耳鸣的症状。手术治疗是主要手段，包括镫骨撼动术、镫骨切开术等。

5.梅尼埃病

梅尼埃病是一种特发性的内耳疾病，表现为反复发作的眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。内耳淋巴回流受阻可能是该病的主要病理生理机制之一，导致耳蜗和前庭的水肿，进而影响听觉功能。患者可在医生指导下通过口服美克洛嗪片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药物缓解不适症状。

建议定期进行听力测试以及耳科检查，以便早期发现并处理任何潜在的问题。必要时，可咨询专业医师的意见，排除其他可能的原因，例如突发性耳聋或其他可能导致耳鸣和听力下降的情况。