双侧鼻甲肥大如果伴有明显的症状或者对生活造成困扰，则需要手术。

双侧鼻甲肥大通常是由慢性炎症或过敏反应引起的，会导致鼻塞、嗅觉减退等症状。如果不及时处理，可能会引发睡眠障碍、头痛等问题，进而影响生活质量。因此，当双侧鼻甲肥大伴有明显症状时，应考虑手术治疗。

此外，对于存在严重的呼吸功能不全、心肺疾病等合并症的患者，虽然双侧鼻甲肥大可能并不严重，但考虑到手术风险，也需要谨慎评估是否需要手术。

在决定是否进行手术前，建议患者咨询耳鼻喉科医生，并完善相关检查以明确诊断。日常生活中还要注意保持室内空气清新流通，避免接触已知过敏原。