眼里有异物感疼痛可能是角膜异物或结膜炎导致的角膜上皮损伤。

眼里有异物感是因为存在物理性异物如灰尘、睫毛进入眼睛，或者化学性异物刺激，以及炎症因子刺激角膜时，会引起角膜上皮损伤，进而引发疼痛症状。

此外，眼部疾病如干眼症、青光眼等也可能引起眼部不适。这些疾病可能导致泪液分

泌减少或房水流通受阻，从而引起眼内压力增高，出现疼痛、充血等症状。

患者应避免用手揉搓眼睛以防感染或加重损伤，并保持眼部卫生。在诊断明确前不要擅自使用任何药物，以免影响后续治疗效果。