慢性额窦炎严重时,可能会出现额窦黏膜增厚、额窦积液、额窦息肉、额窦恶性肿瘤、额窦外伤后粘连等病因导致的额窦炎症状加重。
1.额窦黏膜增厚
由于炎症反复刺激,导致局部组织出现水肿、充血和纤维化等病理变化,从而引起额窦黏膜增厚。
患者可遵医嘱使用糖皮质激素类鼻喷剂进行治疗,如丙酸倍氯米松气雾剂、布地奈德吸入气雾剂等。
2.额窦积液
当存在慢性额窦炎时,会导致额窦内纤毛系统的功能障碍,无法将分泌物有效地排出,进而形成积液。此时,额窦内的液体潴留会压迫周围结构,引起头痛、面部压痛等症状。针对额窦积液的情况,可以考虑行内镜下额窦手术来改善通气引流,减少积液对周围组织的压迫。
3.额窦息肉
额窦息肉是发生在额窦黏膜上的良性新生物,通常由慢性炎症引起。息肉的存在会影响额窦的正常通气和引流,导致炎症持续并加重症状。对于额窦息肉,如果药物治疗无效,可在医生指导下通过内鼻镜下息肉摘除术进行处理。
4.额窦恶性肿瘤
额窦恶性肿瘤是指发生于额窦黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,其生长迅速且难以控制,进一步侵犯周围组织,引起严重的临床表现。治疗额窦恶性肿瘤的主要方法是治疗性放射治疗,同时需配合化疗以提高疗效。
5.额窦外伤后粘连
额窦外伤后粘连指额窦壁受到损伤后,周围的软组织发生炎症反应,导致粘连形成。这种情况下,额窦的通气道受阻,容易引起感染和炎症,从而加重症状。对于外伤后粘连所致的额窦炎,建议采取开放性额窦手术的方式进行治疗,如经颅开窗式额窦开放术。
针对慢性额窦炎的症状,应避免接触过敏原,保持室内空气清新,必要时可进行免疫调节治疗。患者还可到医院进行X线检查、CT扫描以及MRI成像等影像学检查,以便评估病情严重程度和制定适当的治疗方案。